Transplante renal com doador vivo

Esse tipo de doação é permitida pela lei e pode ser feita por parentes até o quarto grau de parentesco (pais, filhos, irmãos, avós, tios e primos) e entre cônjuges. Para outros casos, é necessário solicitar uma autorização judicial.

 

Os principais pré-requisitos para ser doador vivo são:

Estar em bom estado de saúde física e mental;

Ter compatibilidade sanguínea com o receptor;

Realizar todos os exames prévios;

Ser maior de idade;

Ter passado pelo estudo imunológico;

Ser um doador voluntário;

Vale ressaltar que a falta de um rim não traz prejuízos à saúde do doador, mas traz ao transplantado uma nova chance de continuar lutando pela vida!

 

Transplante renal com doador falecido

Esse tipo de doador é aquele que vem a óbito por morte encefálica, ou seja, quando há a ausência de todas as funções cerebrais de maneira completamente irreversível. Pode ser ocasionada por acidentes graves com traumatismo craniano, por exemplo.

Para que alguém diagnosticado com morte encefálica seja um doador é necessário:

Autorização familiar do falecido;
Compatibilidade sanguínea com o receptor;
Compatibilidade imunológica com o receptor;

Vale lembrar que cabe à família do falecido dar essa autorização. Por isso, se você tem interesse em ajudar a salvar vidas, fale com sua família e relate sua intenção. Essa pequena atitude é extremamente importante para salvar vidas!

Como se inscrever na fila para o transplante renal

1. O transplante renal está indicado para pacientes que apresentam prejuízo irreversível e grave das funções renais.

2. Agende uma consulta com o nefrologista do Centro de Transplante Renal. Ele realizará uma avaliação e solicitará exames complementares para definirem se você está apto a este tratamento.

3. Você fará alguns exames, que podem variar de acordo com a indicação médica, tais como: a) Exames laboratoriais; b) Tipagem ABO; c) Tipagem HLA (antígeno leucocitário humano): A Histocompatibilidade consiste em determinar e comparar o HLA do doador X receptor, a fim de escolher o doador com maior semelhança genética com o receptor. d) Prova Cruzada ou cross-match, que identifica se o receptor tem anticorpos contra os antígenos do doador; e) Exames de imagem; f) Avaliação ginecológica para mulheres; g) Avaliação com o urologista (médico cirurgião do transplante); h) Avaliação cardiológica; i) Avaliação Odontológica. OBS: Outros exames e/ou pareceres médicos podem ser necessários caso seu médico julgue necessário.

4. Sua carteira de vacinação deverá estar em dias para a realização do transplante, pois além das vacinas do calendário básico, algumas vacinas consideradas especiais devem ser tomadas em Centros de Imunização. O enfermeiro do transplante poderá te orientar melhor a respeito das vacinas durante a sua consulta de enfermagem. 

 

Como a lista do transplante renal funciona?

Quando o paciente fica inscrito e ativo no SISTEMA NACIONAL DE TRANSPLANTE através da CENTRAL DE TRANSPLANTES DO CEARÁ, a qualquer momento você pode ser chamado.

A Central de Transplantes coordena, regula e fiscaliza todas as atividades de doação e transplantes do Estado. A distribuição dos órgãos doados acontece através do Sistema Nacional de Transplantes, do Ministério da Saúde, sendo através deste em que são selecionados os receptores.

O transplante ocorre de acordo com a compatibilidade do Grupo Sanguíneo (A, B, AB ou O) e é baseado na melhor compatibilidade genética (HLA).

Quando surge um doador, são coletados exames deste e o HEMOCE gera uma lista de compatibilidade de acordo com todos os pacientes do estado que estão ativos.

Não deixe de ir ao Hemoce de 3 em 3 meses para coletar o sangue, pois é com este sangue que será realizada a prova cruzada.

Então é liberado o RANKING com alguns pacientes por ordem de compatibilidade de diferentes centros de transplantes do estado. Cada centro entra em contato com seu paciente, mas apenas os três primeiros do ranking são convocados a irem para o seu hospital de cadastro.

Geralmente são ofertados 2 rins em cada doação, então o primeiro e o segundo pacientes aptos da lista são os que recebem os rins, o terceiro colhe apenas exames e fica de reserva para caso os primeiros não estejam aptos.

Os três primeiros pacientes do ranking são chamados para o hospital, os demais pacientes apenas aguardam em casa em jejum. Depois, ocorre a liberação do CROSS-MATCH (prova cruzada), um exame que mostra se os pacientes do ranking podem ter rejeição imediata do rim. ELE DETERMINA QUEM VAI OU NÃO PARA CIRURGIA!

 

O que é a prova cruzada?

A prova cruzada ou cross-match é o exame em que se mistura o sangue dos prováveis receptores com células do doador, para ver se há possibilidade de rejeição nas primeiras horas pós transplante. A prova cruzada POSITIVA inviabiliza o transplante.

Se for chamado no hospital irá para o PRONTO ATENDIMENTO colher exames (sangue + raio x + ECG).

O médico Nefrologista irá ao hospital para avaliar se está apto a ser submetido ao transplante e marcar a cirurgia.